为促进珠海市社保部门完善医保支付政策,提高市内医保定点医疗机构精细化管理水平,12月14日,由珠海医疗保险研究会主办,我院承办的珠海医保实施病种点数法支付方式经验分享暨珠海医疗保险研究会2018年会在我院举行,会议由珠海医疗保险研究会特邀顾问张笑天、副秘书长费翔主持。
珠海市关工委副主任、原珠海市副市长邓群芳,珠海市人社局副局长程智涛,珠海市卫计局医政科科长沈向东,珠海市社保中心副主任徐劲光,珠海医疗保险研究会秘书长张邹,中山大学附属第一医院医保办主任马路宁,中国医疗保险研究会理事、广东省医疗协会医保分会副主任委员郑彥如,我院副院长李中和,珠海市内近40家医保定点医院的100余名医保领域工作人员参加了会议。
会上,邓群芳副主任指出,近年来,珠海市医保工作取得了令人欣喜的成绩,离不开市内全体医保人员的共同努力。她还结合国家医保改革新形势对珠海医保工作者提出了新的要求。
程智涛副局长表示,基金安全监管工作是重中之重,国家对欺诈医保基金事件高度重视,各地社保、卫计、发改、药监、公安等多部门都加强了基金监管工作。她强调,珠海市内各家医保单位要严格贯彻落实中央精神,继续将基金反欺诈工作作为今后社保监管工作的重点内容,严查严打基金欺诈行为。
李中和副院长表示,中大五院将继续严格执行各项医保政策法规,坚决杜绝医保违规行为。他希望,医院医保科要进一步加强同市内外医保管理人员之间的交流,持续提升医院医保管理水平。
徐劲光副主任就目前医保管理工作的“三喜三忧”、病种点数法支付方式实施中发现的问题和未来工作的研究方向等方面对病种分值实施总体情况进行介绍。
随后,与会人员对病种点数付费管理工作情况和珠海现行医保支付制度存在的问题进行交流。郑彥如副主任委员对珠海各定点医院在病种付费开展初期积累的管理经验表示肯定,她对各医疗机构代表的发言进行了点评,同时就珠海医保付费政策的制定提出了期望。
本次会议还对2018年珠海医保优秀论文进行了表彰,我院有两篇文章获奖。