中山大学附属第五医院心血管内科是集医疗、教学、科研和预防康复于一体的现代化心血管疾病诊疗领军学科。学科建制完善,现设有心血管内科一区、心血管内科二区及心脏重症监护室(CCU),并配有功能完善的心电图室。学科注重人才梯队建设,已形成一支结构合理、凝聚力强、紧跟国际前沿的高素质专业团队。目前拥有医师23名,其中高级职称占比39%,博士学位占比35%;拥有博士生导师1名、硕士生导师6名;拥有广东省“千百十工程”校级培养对象1人、珠海市高层次人才4人。坚持“精准医疗”与“快速救治”并重,年门诊量10万余人次,年出院患者逾6500人次。科室全面开展五大亚专科建设,分别是冠心病介入、起搏与电生理介入、结构性心脏病介入、心脏重症、心衰与心肌病及心脏康复,新技术比例达60%,整体介入诊疗技术及危重症救治水平稳居珠江口西岸(粤西地区)领先地位。
基础介绍
科室名称:心血管内科
科室负责人:金 莉 子
科室电话:0756-2528749
联系邮件: jinlizizhuhai@126.com
科室地址:中山大学附属第五医院内科楼10楼、医技楼4楼
学术地位
心血管内科是国家心血管疾病临床医学研究中心省级分中心建设单位、国家胸痛中心、广东省胸痛中心(标准版)示范基地、国家标准化房颤中心、全国CDQI国家标准化房颤中心(示范中心)、国家级心衰中心,以及国家药物临床试验机构认定专业单位。同时,科室荣获中国胸痛中心质控银奖(全国705家医院中排名第五)。2021年被评为珠海市“十四五”期间省级临床重点专科建设单位、市级临床重点专科(甲等)建设单位,同时是广东省临床应用限制类医疗技术(心血管疾病介入诊疗)培训基地备案单位、珠海市心血管疾病介入诊疗质控中心的依托单位。 是广东省医疗行业协会心源性卒中管理分会、广东省转化医学心血管病分会的主委单位,亦是珠海市医学会心血管病学分会、珠海市医师协会心血管内科分会(及介入诊疗专委会)、珠海市中西医结合心血管分会、珠海市医师协会心肌病与心力衰竭专委会的主委单位。此外,本学科拥有目前珠海市唯一的心血管学科博士学位授予点(含硕士点及博士后流动站)。
技术优势
1. 冠心病精准介入与绿色通道
建成了规范评估、治疗、康复、随访闭环的冠心病专科。
精准生理学与腔内影像评估:常规开展FFR、iwFR等冠脉生理学评估指导,以及IVUS、OCT等腔内影像学指导下的介入治疗。其中,iwFR(瞬时无波比值)评估为全省首家开展,FFR(冠脉血流储备分数)及OCT(光学相干断层成像)均为珠海市内首次引入,精准评估使择期手术患者的高值耗材费用减少约1/4,择期手术死亡率控制在0.5‰的极低水平。
介入“无植入”与硬核钙化病变攻坚:常规开展药物球囊、可降解支架植入(均为珠海首次引入),并率先在区域内应用第三代镁合金可降解支架(Freesolve™);熟练掌握冠脉旋磨、冠脉震波碎石(Shockwave,全省第四家、广州以外第一家开展)、准分子激光(珠海首例)等先进技术。
高效急救网络:急诊冠脉介入(PCI)团队24小时×365天全天候响应,发病12小时内STEMI再灌注治疗比例达96.7%,平均“门-球(D2B)时间”缩短至61.1分钟,最短达14分钟(双14)。近3年急性ST段抬高型心肌梗死平均死亡率控制在2.65%,远优于国家标准。
2. 复杂心律失常导管消融与器械植入
冷冻球囊消融术、脉冲消融术已进入成熟常规开展阶段。
前沿器械植入:常规开展三腔起搏器、希浦氏系统生理性起搏(2022年植入量位列省内前五)。同时常规开展无导线起搏器(Micra AV,国内首批引入单位)及全皮下ICD(S-ICD,2022年引入),有效解决了高感染风险、肾透析或心腔结构异常患者的猝死预防及起搏难题。
西岸唯一特色技术:电标测左房心脏迷走神经消融术(治疗血管迷走神经反射性晕厥)和房室结消融联合生理性起搏(治疗房颤合并难治性心衰)均为珠江口西岸唯一常规开展单位,整体围手术期并发症率低于5‰。
3. 结构性心脏病微创介入
学科走在结构性心脏病微创治疗前沿,搭建了内外科+介入技术相结合的综合平台。
常规开展经外周血管导管主动脉瓣置入术(TAVI,可多学科联合对极高危二叶主动脉瓣重度狭窄患者实施冠脉保护下手术)、经导管二尖瓣夹合术(MitraClip)、经导管左心耳封堵技术、房颤消融+左心耳封堵“一站式”手术、先天性心脏病(房间隔/室间隔缺损、卵圆孔未闭)微创封堵术。
4. 心脏疑难危重症体外生命支持
CCU配备有创/无创呼吸机、PiCCO、IABP、ECMO等高级监护支持设备。近3年管理复杂ECMO病例多例,ECMO成功撤机率高达68.2%,曾创造过连续心肺复苏50分钟并应用ECMO+IABP成功救治急性心梗突发骤停患者并使其完全康复的医学奇迹。
联合应用心脏磁共振(CMR,含T1/T2 mapping及ECV技术)、PET-CT及基因检测等多模态影像与分子诊断技术,精准进行心肌病与心衰的病因鉴别。曾成功诊断出极其罕见的Fabry病(已发现8个家系)、50万分之一发病率的嗜铬细胞瘤诱发Takotsubo综合征,并协助成功救治肝移植术后并发特殊左、右心力衰竭及Takotsubo综合征的极高危患者。
5. 全程化心脏康复与中医外治
学科于2024年获批成为第二批国家标准化体外反搏中心建设单位(珠中江首家)。科室拥有3名率先取得国家技术资质的骨干,年体外反搏治疗量超1000人次。
创新性开展“经穴体外反搏”等新技术,并设立了珠海首个心血管病护理门诊,将多模态综合评估(6分钟步行、心肺运动试验、心理量表)与中医外治干预(耳穴压豆、穴位贴敷等)相融合,构建了心衰及重症患者出院后延续性精准康复干预体系。
6. 数字化心电网络诊断系统(功能区)
心电图室常规及高端心电检查项目齐全(含12/15/18导心电图、平板运动心电图检测、心率变异性分析等近10项)。依托强大的远程心电网络诊断中心,服务范围辐射全院全院临床科室、体检及门诊各诊区,实现了数字化的高效、经济、精准诊断。
研究方向
学科围绕严重危害人类健康的重大心血管疾病开展基础与应用转化研究,主要聚焦于:冠心病分型及易损斑块机制、Takotsubo综合征(应激性心肌病)发病机制、心血管多模态影像技术及AI诊断、心脏重症救治策略等方向。
多中心临床注册研究:由陈剑教授作为第二负责人(共同主导)牵头建立中国首个Takotsubo综合征(应激性心肌病)多中心研究队列(ChiTTS),获澳门科学技术发展基金158.2万澳门元资助,其成果首次证实了中国该疾病患者伴发心动过速对预后的预测价值,填补了国人研究空白。
国家级课题与发明专利:近年来,学科团队获国家自然科学基金青年项目(如“振荡剪切应力诱发动脉粥样硬化内皮炎症机制研究”)、教育部产学合作协同育人项目、广东省医学会临床科研基金及珠海市科技计划等各级科研项目10余项。团队目前已获国家发明专利及国际PCT发明专利各1项(心肌局灶瘢痕CTA检测及风险预测方法)。
高水平论文发表:近5年来,学科团队在国内外高质量学术期刊发表SCI论文30余篇,包括Circulation-Heart Failure、Eur Heart J - Acute Cardiovasc Care、Translational Research、J Magn Reson Imaging、International Journal of Cardiology等知名杂志。
医工融合与AI创新:学科紧密依托中山大学“双一流”建设优势,与中山大学微电子科学与技术学院、软件工程学院以及北师港浸会大学(UIC)理工科技学院深入开展跨学科合作,正全力研发“基于腔内光声成像与深度隐式重建的冠脉易损斑块智能诊断系统”、“胸部CT平扫图像不良预后AI预测模型”等医工融合前沿项目。
国际化合作交流:学科长期与美国圣路易斯华盛顿大学、爱荷华大学附属医院、纽约州立大学上州医学院附属医院、英国伦敦帝国理工大学皇家布朗普顿医院建立长期合作关系,并有持续的高质量科研产出。
人才培养
作为中山大学的直属附属医院及住院医师规范化培训基地,学科始终坚持教学强科战略,建立起全方位的专科人才培养梯队。
高层次研究生教育:作为博、硕士学位授予点及博士后流动站,学科目前已累计培养硕士研究生30余人、博士研究生7人,以及在站/出站博士后6人。研究生团队多次斩获国家奖学金及中山大学优秀毕业生等荣誉。
住培教学标杆:科室开设的“临床心电图判读训练”等住培课程深受好评,连续多年获得医院“优秀住培轮转科室”及“全科专业基地优秀教学小组”称号。科室拥有广东省首届住院医师规范化培训优秀指导医师、优秀教学秘书及多名优秀住培老师。
本科教学质量卓越:承担中山大学医学院临床医学、预防医学本科生的《内科学理论》及实验课程,并面向珠海校区开设核心通识课《遇见健康的你》。主持国家级医学教育研究项目1项,曾荣获中山大学第十一届本科教育教学成果奖二等奖,以及多人次获得“叶任高-李幼姬优秀教师奖”。
继续教育辐射:作为广东省心导管介入技术培训基地,学科定期面向粤港澳大湾区及粤西基层医院举办“冠心病介入诊疗培训班”,利用Mentice血管介入模拟器等先进设备开展同质化培训,并通过常态化大湾区MDT(多学科联合会诊)和介入质控病例讨论,极大带动了区域内整体心血管专科医生的技术成长。