新闻来源：放射肿瘤科、鼻咽癌防治中心

近日，2025中国整合肿瘤学大会（CCHIO）在昆明隆重召开。该会议是国内肿瘤学领域规模最大、水平最高、影响力最深远的学术会议。我院中山五院放射肿瘤科主任、鼻咽癌防治中心主任游瑞受邀在开幕式作主旨报告，分享了团队在复发转移性鼻咽癌治疗领域取得的重大突破。

主旨报告：展现鼻咽癌学科综合实力

2025中国整合肿瘤学大会（CCHIO）开幕式的主旨报告是会议每年最受关注的内容之一。大会组委会先从全国推荐的204篇报告中经专家初评确定106名参与者，随后启动多轮层层筛选。最终，仅有9位实力出众的学者从200余位候选者中脱颖而出，获得了在开幕式主旨报告会上作报告的资格。游瑞作为九位入选者之一，充分展示了中山五院在鼻咽癌治疗领域的卓越影响力。

游瑞作了题为《Less Can Be more: Preventing Recurrence and Metastasis in Nasopharyngeal Carcinoma》（《巧减成增，让鼻咽癌复发转移不再来》）的全英文主题报告，分享了团队通过三大科技创新突破复发转移鼻咽癌治疗瓶颈的研究成果。系统展示了针对复发转移性鼻咽癌的全方位创新治疗方案及中山五院在鼻咽癌防治领域的创新成果。

三大创新：“减法”艺术的治疗突破

游瑞在报告中聚焦具有中国地域特色的“广东癌”——鼻咽癌（NPC），指出尽管根治性放疗可使初治鼻咽癌患者的5年生存率达70%，但仍有30%的患者会出现治疗进展及复发，复发鼻咽癌（rNPC）的治疗成为临床巨大挑战。此前，复发鼻咽癌的治疗多遵循美国NCCN指南推荐的二程放疗方案，然而该方案不仅疗效有限，还伴随着严重的毒性反应，导致患者5年生存率仅30%，面临疗效与安全性的双重困境。

针对这一难题，团队开展了系统的“减法”研究，旨在“减毒”而“增效”。团队针对不同情况的患者，创新性地应用了三种不同的治疗策略：

对于可手术的rNPC，团队首创并推广了经鼻内镜微创外科技术，以手术替代二程放疗，避免了二次放射损伤，将患者5年生存率提升了17%。

对于无法手术、必须接受二程放疗的局限期rNPC患者，团队创新性地应用超分割放疗，即每日两次低剂量。相较于常规放疗，在疗效相当的前提下，显著降低了严重毒性反应17个百分点，将5年生存率提升了23个百分点。该项多中心研究研究成果发表于《柳叶刀》，证实其显著降低毒性并提高总生存，并被NCCN指南采纳为国际新标准。

针对广泛转移患者，首创“化疗+靶向+免疫”三联方案，将中位无进展生存期提升至17.3个月，获《Journal of Clinical Oncology》等顶级期刊认可。

机制探索：揭示鼻咽癌复发关键因素

在临床治疗研究之外，团队在鼻咽癌复发机制探索领域同样取得了重要突破。针对放疗抵抗这一NPC复发主因，团队首次揭示MCAM+成纤维细胞通过 “COL IV–ITGA2–FAK–AKT”轴促进放射抵抗、IV型胶原显著抑制T细胞浸润介导免疫逃逸等关键机制。这些发现不仅深化了对鼻咽癌复发机制的理解，也为开发新的靶向治疗策略提供了科学依据和潜在靶点。

通过整合外科、放疗、药物三大治疗策略，中山五院鼻咽癌防治中心团队为患者提供经国际广泛认可的个体化治疗方案，致力于鼻咽癌防治全链条治疗革新，打造鼻咽癌防治“中国方案”。

审稿专家：游瑞

通讯员：李璐璐