
珠海人陈先生近日遇到一件怪事,他正想吃晚饭,突然手拿不起碗。接着,左侧上肢完全动不了,他是被点穴了么?当然不是。
“该患者51岁,发病后约半个小时被送到了急诊,查头颅CTA显示,右侧大脑中动脉全程未见显影,考虑栓塞,诊断为急性脑梗死。”中大五院神经介入科刘汉伟副主任医师向凤凰网广东介绍,医院卒中中心医护人员在患者入院前就接到了通知,并较全面了解了其发病经过,在患者完成神经系统查体和CTA检查之后,快速诊断其为急性脑梗死。医护人员第一时间与家属沟通,开通抢救绿色通道,并建议即可进行静脉溶栓同时准备介入手术治疗。
征得家属同意后,刘汉伟医师团队顺利完成了脑动脉造影术,进一步证实了患者右侧大脑中动脉内有血栓,并通过导管抽栓术清除血栓,恢复血流。目前,该患者没有留下任何后遗症,已康复出院。
脑卒中具有高致残高致死特征,病人一旦瘫痪,自己不能工作还将给家庭和社会带来沉重负担。天气变化、换季的时候都是容易发生脑卒中的时节,脑卒中的识别可总结为“120”,即一看脸是否对称,嘴角眼角有无歪斜;二查两只胳膊,两条腿是不是对称有力,是不是两边感觉一样;聆听病人能不能说话,说的话能不能被理解。根据上述标准,如果初步判断为中风,可能发生脑梗死或脑出血,要立即到医院做CT检查。
作为国家级高级卒中中心建设单位,中大五院根据《中国卒中中心建设指南》规定,急性缺血性卒中患者到达医院至开始静脉溶栓的时间应小于60分钟。2017年,中大五院将急诊CT和导管室全部搬到了急诊科旁边,直线距离仅10米左右,急诊、CT、介入手术,均一分钟之内可达,形成了“一分钟工作圈”,极大地缩短了抢救时间。据介绍,2018年以来,医院DNT时间(急性缺血性卒中患者入院到静脉溶栓时间)最快8分钟,脑动脉穿刺DNT时间最快25分钟。患者进入绿色通道后,经快速检查如病人达到介入标准,打上溶栓药物后,一分钟内就能到介入手术室接受手术。