
3月2日起珠海市附加补充医疗保险(大爱无疆)正式进入待遇支付期。
3月20日,珠海市刘嘉文副市长、周锡川副秘书长、医疗保障局程智涛局长一行到我院慰问附加补充医疗保险“大爱无疆”首批待遇享受患者。我院李中和副院长和相关科室负责人陪同慰问。
刘嘉文副市长指出,附加补充医保“大爱无疆”项目是市政府贯彻党的十九大提出的“实施健康中国战略”的重要举措,也是珠海经济特区发挥先行先试、创新开拓精神的具体体现;该医保政策社会反响热烈,受到市民的广泛关注和认可。他希望,珠海市相关部门要切实做好该项医保政策相关工作,加大宣传力度,保障“大爱无疆”项目惠及更多群众。
据悉,珠海市政府推出的珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”民生政策,重点解决大病患者“因病致贫、因病返贫”的情况,因此这项政策包括参保人超高额医疗费用补偿、个人负担医疗费用补偿、恶性肿瘤自费药补偿、PET-CT检查项目补偿及重大疾病定额现金补偿等待遇。该政策实施后,参保人如使用抗癌新药PD-1常规剂量治疗7个月个人需自费18万余元,参加珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”后,个人则仅需自费1.7万元。
为落实珠海市附加补充医疗保险政策,为参保人提供更优质的服务,我院医保科积极组织全院医护人员认真学习贯彻落实此项惠民医保政策,同时,积极协助保险承办方制定具体实施流程及待遇申请资料。在待遇支付期首个工作日,我院医保科协助5名符合定额现金补偿标准的患者做好了待遇补偿申请工作,并在3月8日,成功协助珠海市首例待遇享受参保人完成待遇申请。
如何参保?
仍未参保的二档参保人(没有医保个人账户),可通过微信关注“中国人寿股份珠海分公司服务号”并登录“大爱无疆”服务平台作“投保申请”,缴费方式可选择医保POS机刷卡或者银行账户转账。对于老年人等不便使用微信平台投保的市民,可前往“大爱无疆”服务窗口进行办理。
为了提供最便捷的理赔服务,附加补充医保还开发了“一站式”结算系统,目前该系统正在紧锣密鼓地进行上线前的联网调试,预计4月可以正式上线投入使用。届时将实现“一站式”即时联网结算,参保人出院时只需要支付自己负担的费用即可完成待遇支付,免去参保人到窗口提交资料环节。